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 整個世界像地震 女竟罹患新分類疾病


記者李鴻典/台北報導

護理師退休的李小姐暈眩長達三年,四處找醫師都覺得沒有緩解,輾轉找到台中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃。醫師診斷她罹患新分類疾病:「持續性姿勢--知覺性頭暈」(persistent postural-perceptual dizziness,簡稱PPPD),施行歐美研究多年的新治療方法,李小姐終於緩解能正常生活。

▲「持續性姿勢--知覺性頭暈」病人主要症狀。(圖/台中慈院提供)

張滋圃醫師表示,「持續性姿勢--知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表,經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字,正式推廣的新分類疾病,同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等,這也是李小姐遭遇的情況。

張滋圃醫師赴美國進修一年加入約翰霍普金斯大學附設醫院眩暈研究團隊,接觸國際眩暈領域專家,瞭解如何更精準地定義「持續性姿勢--知覺性頭暈」,以及確認診斷與治療的方法。他指出,歐美多年研究顯示,「持續性姿勢--知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關,往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症,即使後來痊癒,病人腦神經卻已被誘發,對暈特別敏感,或因此對眩暈產生恐懼,愈擔心眩暈愈容易感暈,陷入惡性循環。

張滋圃醫師表示,正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮,好轉機會就很大。他強調,「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人,國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」,不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物,而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示,三到六個月治療,停藥後仍能改善,減少復發機會。他提醒,40、50歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」,建議減少生活壓力,多補充富血清素食物,如:亞麻仁油、維他命B群;保持規律生活作息與開朗個性,搭配認知行為治療與前庭復健運動,就能有效降低暈感。


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 【Yahoo論壇】罵人白痴 柯文哲既失身分亦不可取


讀者投書:邱風

教育部駁回台大校長當選人管中閔遴選案,台北市長柯文哲今以台大醫學院外科教授身分指出,此舉嚴重侵犯大學自主。不知道哪個白痴決定了這個政策,要檢討一下。柯的說法,並不正確,也可說是他的「失言錄」、「失言大全」又增添了新的内容。為何這麼說,他的說法不對嗎?以下加以說明:

一、他是地方首長、市長,一切當以市政為重。他對教育部對中央對民進黨的批評,與市長身分職權不相符合,也並不相干;與台大校友、教授以及台大醫院醫生的身分,也沒有特別關聯。他的發言主要是要攻擊中央,打擊民進黨以及顯示自己力挺管爺擔任台大校長。市長跳出來幹這種事,豈止是不務正業而已。

二、他挺管爺當台大校長,這並無不可。挺管、不挺管各有人馬,各有黨派、陣營。但要以理爭,以德服人。罵人白痴實有失市長教授醫生的身分。白色力量,罵人白痴,「白話」罵人損人,這並不好;恐比黑道放黑話威脅人,色情業說黃話、開黃腔更不可取。

三、不過他說這話,也有其很大用意。可說是向民進黨叫陣。近來民進黨頗有一股反柯勢力,加上姚422遊行,凡此皆使柯深感壓力。所以乾脆心一橫,向民進黨叫陣:趕快禮讓!爺們很不耐煩了!此處不留爺,自有留爺處。明白表明他大力挺管全心挺管;而這也就是挺藍,同時也可說是挺或示好對岸。因他們也愛管,保管有加。柯是似綠實籃,似藍實他色。既非藍亦非綠蓋可確定,至於真正屬何顏色,很複雜曖昧,難以定論。其實他早就有此意向、意圖流露。之前他就說先讓管上任(校長)算了,其類似紅藍心態灼然。

四、事實上是什麼顏色沒什麼大關係。只要能認真努力為國為民為台灣為台北為人民做事、服務,其他不必太計較,吹毛求疵。市民想選他就選他,沒人會阻擋,叫人放話威脅。但參選人(例如柯)是什麼樣怎麼樣的人,選民不能一無所知。

五、其實教育部的駁回,可能是目前的最好做法。因如同意聘管為校長,相信必舉國譁然。反之,如駁回又取消其再角逐資格,也必譁然,抗議抗爭四起。駁回又認可管可再參選角逐校長寶座,情理法皆很允當。也甚具大學自主與自治的精神與空間。台大對教育部的駁回深感震驚遺憾強烈異議實是非不明、不知所云。

六、有三、兩學生賣挺管、管用T Shirt,可說有如台大部分人士把單純的事政治化,也是一種政爭的餘波盪漾吧?不過好像有人買,以生意觀點來看,也是不錯的。如有人賣起不管、別管、管他的T Shirt,說不定也會熱銷。

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