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 NBA》壓低浪花兄弟命中率 馬刺勝勇士豪取9連勝


勇士客場挑戰馬刺,終場前一度將分差縮小到4分,但德羅贊(DeMar DeRozan)的後仰跳投,幫助馬刺鎖定勝局,最終以111-105豪取9連勝。

首節兩隊戰至25平。次節比賽,馬刺替補陣容表現出色,一波10-0建立領先,上半場,馬刺以58-47領先勇士11分。

下半場,杜蘭特(Kevin Durant)連得6分,勇士迅速追上比分,馬刺穩步前進,以82-78領先勇士4分進入末節比賽,兩隊展開對飆好戲,馬刺一直保持微弱領先,決戰時刻,阿爾德里奇(LaMarcus Aldridge)先是賞柯瑞(Stephen Curry)鍋子,德羅贊命中高難度中距離跳投,幫助馬刺領先6分,湯普森(Klay Thompson)三分不中,馬刺穩穩收下比賽。

德羅贊26分9籃板8助攻,阿爾德里奇23分13籃板2火鍋,蓋伊(Rudy Gay)17分6籃板,懷特12分2搶斷。

勇士浪花兄弟被馬刺壓制,命中率偏低,柯瑞25投9中、三分18投6中得25分7籃板8助攻3抄截,湯普森上半場狀態不佳,8投0中,全場18投5中、三分9投4,得14分5助攻。杜蘭特24分5籃板。

馬刺總教練波波維奇(Gregg Popovich)賽後談到這場比賽,「我們非常努力地打球,在對戰最好的球隊時,我們犯下很多錯誤,他們是衛冕冠軍,他們的移動和空切比世界上的任何球隊都要出色。所以,這是一場很好的教學,我們整晚都在努力防守他們,努力保持48分鐘,我們學到了很多。所以,這是好的方面。」

在戰勝勇士後,馬刺9連勝,戰績42勝29負,這意味著馬刺在本賽季例行賽結束時,勝率會超過50%,這是馬刺建隊43年來第35次季賽勝率超過50%。這是總教練波波維奇連續第22次帶領球隊在季賽勝率超過50%,NBA史上第一。

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 六旬翁以肝養肝 養大左肝切右肝


好醫師新聞網記者王志成/台中報導

若說人體中最奧妙的器官就是肝臟,反對者應該極少。因為它是唯一在切除之後還可以自體生長的器官。63歲吳先生罹患C肝,經治療後日前卻發現在右肝有一顆約2公分惡性腫瘤,由於患者肝功能太差,醫療團隊評估手術風險過高,決定採用最新「ALPPS(阿爾庇式)手術」,先改變血液把左肝養大,直到足以負荷後,再切除右肝,經休養1個月,已恢復正常生活及工作。

吳先生表示,5年前檢查發現自己為C肝帶原者,這些年來透過政府的補助計畫,成功治療,定期追蹤檢查時,醫師也評估肝指數及C肝控制良好,無奈日前做肝臟超音波,竟發現右肝有一顆2公分的肝惡性腫瘤,讓他有如晴天霹靂。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科醫師江承源表示,臨床上類似吳先生C肝治療成功,雖然可降低肝癌的發生率,然而凡走過必留下痕跡,有肝纖維化後仍有機會發生肝癌,須持續追蹤。因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈,以及緊鄰右肝靜脈三條大血管,雖然體積不算大,但卻不利於射頻燒灼術治療,故將患者轉至一般外科診治。

接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼則表示,即便患者使用肝動脈栓塞,日後若再復發,因腫瘤位置的關係,容易造成血管侵犯,故為了將此腫瘤根除,需執行右肝全切除手術。

因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%,因吳先生體型構造的原因,導致左肝剩餘體積僅400cc,藉由「青綠」檢測病人的肝臟功能時,發現其代謝速度不足,僅17%(正常人小於10%),若此時直接執行右肝全切除,病人術後可能肝衰竭造成嚴重併發症,因此最佳治療方式為執行「ALPPS(阿爾庇式)手術」,術後患者也康復出院。

王銘嶼介紹,「ALPPS(阿爾庇式)手術」源自德國雷根斯堡大學醫學院Schnitzbauer教授,此手術需分為兩階段,首先將右側肝臟的門脈結紮,使門脈血流的營養全數供應至左側肝臟,並將左右肝切割分離,約7至10日後,待左側肝臟成長60%至100%,再切除右側肝葉。

王銘嶼指出,傳統上根除此類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除,但因患者保留側的肝體積太小,故使用「ALPPS(阿爾庇式)手術」,因此手術執行上必須保留切除側的部份功能,包括膽道、肝動脈和肝靜脈都必須完整保留。

王銘嶼強調,國際上「ALPPS(阿爾庇式)手術」之成效顯著,適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患,但短時間內大幅成長的肝臟是否有完整的肝機能,仍需科學界進一步討論,但因目前原發性肝癌,或轉移性肝臟惡性腫瘤,大多使用根除手術,而「ALPPS(阿爾庇式)手術」提供患者另一種選擇。

 

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