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陳其邁:民進黨談不上勝選 政府要以「只剩下一口氣」拚政績
針對立委補選結果,行政院副院長陳其邁今天表示,民進黨談不上「勝選」,只是民眾願意再給民進黨一次機會;明年1月就要舉辦總統大選,政府要以「只剩下一口氣」的心態,拚命把政績做好。
立委補選昨天落幕,新北市余天(民進黨籍)、台南市郭國文(民進黨籍)、金門縣陳玉珍(無黨籍,屬泛藍)、彰化縣柯呈枋(國民黨籍)當選。民進黨守住新北、台南,國民黨贏彰化,金門由脫黨參選的陳玉珍獲勝。
高雄市長韓國瑜昨晚在臉書直播,形容這次立委4席補選結果「贏不算贏,輸不算輸」。
陳其邁今天出席總統府黑客松活動,會後接受媒體訪問時表示,每個人都會從自己的角度去解讀選舉結果,但從政府立場而言,民進黨當然談不上所謂的勝選,只是民眾願意再給民進黨一次機會。而對行政部門來說,最重要的,是儘快解決民眾的困難,給民眾好生活。
他表示,明年1月就要舉行總統大選,目前還有許多重大改革要持續推動,誠如前行政院長賴清德所說的「民進黨只剩一口氣」,政府必須以「真的只剩下最後一口氣」的心情提醒自己,拚了命也要把政績做好。
陳其邁也提到,這次選舉過程有很多的假訊息,甚至影響選舉公正性,但民眾對於假訊息,或者大量的造神行為,某種程度也會有些不一樣的思考,畢竟選舉的基本面,仍是把政績做好,讓人民生活改善。
媒體提問,這次選舉結果是否意謂「韓流」失效。對此陳其邁表示,選舉造勢只是要幫忙條件優秀的候選人助選,但選舉人本身、執政黨有沒有好好做事,才是重點,且選舉造勢還是要拿出真材實料,否則只是大量用不實宣傳的方式,人民最後還是會做出理性選擇。
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健保定額改定率 醫界仁智互見
【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療?醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對,他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用,但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為,為了減少醫療資源的浪費,健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。
醫師公會全國聯合會上週召開理事會,決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下,患者看病收費上限為720元,若修改成「定率制」,民眾未經轉診直接到醫藥中心看診,包括藥費、診療費、檢驗費等,加起來就可能超過3000元,且民眾需部分負擔的費用將超過900元,比原本720元高。
詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕,且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好,因為許多病徵需要2-3天的時間觀察,再決定是否有檢查的必要。」她說,如果門診當下就急著做檢查,將造成醫療資源浪費,而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」,患者就得按照單次看病的費用繳費,患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。
至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔,她表示,因急診室常常人滿為患,所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診,也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢,有必要再轉診到醫學中心,可避免增加負擔。
但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示,目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元,若是「定率制」,可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用,輕症患者負擔更少,使落實分級醫療的初衷本末倒置。
根據《健保法》第43條規定,健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%,但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次,醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制,並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。
朱顯光指出,《健保法》第44條規定,為提升醫療品質與醫病關係,應訂定家庭責任醫師制度,但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及,涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議,健保署應推廣家庭責任醫師的制度,並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例,都應收取同樣的費用,使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源,提供與醫學中心同樣的服務,才能讓患者安心前往附近診所就醫。
他也提到,國外在推行健保的部分,規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費,這是台灣目前還做不到的,因此若「定率制」的推行不健全,恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此,推行「定率制」應設「天花板界限」,設定醫療費用上限。
「無論做什麼修改,都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示,使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為,像健保這種社會保險應採取量能付費,並不是因為生病的人用的醫療資源比較多,就繳交較高的費用,而應是有經濟能力的人士,透過風險管理,來幫助有需要的人。
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